我要報名

可參加場次*:

明新工專80工業工程與管理科通訊錄收集 (已報名 19 人)

至少需要選擇一場次

姓名/代號:*

請輸入姓名。

Email*:

需要有Email。Email格式錯誤。 (*注意: Email格式為 XXX@XXX.XXX.XX)

手機 (e.g. 0912-345 678)*:

請輸入文字。

地址*:

請輸入文字。

服務單位 / 學校*:

請輸入文字。

職稱*:

聯絡電話:

職稱:

驗證碼*:

(無法辦識時請按

)

* 欄位不可空白。

分享到：

Facebook

Plurk

Twitter